Boletín nº 11 Año 2024.- Monitorización de Busulfán en inmunodeficiencia combinada severanew-blinking.gif

  

    Portada busulfán

 

busulfán TDM

 

Boletín nº 10 Año 2024.- Monitorización de Tacrolimus en trasplante hepáticonew-blinking.gif

 

       Tacrolimus carátula

Tacrolimus TDM

 

Boletín nº 9 Año 2024.- Monitorización de Daptomicina 

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Boletín nº 8 Año 2023.- Monitorización de metotrexato en paciente con osteosarcoma   

      Metotrexato

  • Elevada variabilidad inter/intraindividual en la eliminación de MTX.
  • Identificar precozmente la eliminación retrasada de MTX para poder aumentar el rescate a tiempo.
  • Identificar el momento de suspender el rescate para no administrar más dosis de las necesarias.
  • Disponibilidad de la técnica analítica.

 



Boletín nº 7 Año 2023.-Monitorización de ustekinumab en paciente con colitis ulcerosa   

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  • Disponibilidad de la técnica analítica.
  • Elevada variabilidad interindividual en las concentraciones plasmáticas en fase de inducción y en fase de mantenimiento.
    • Principales covariables: sexo, peso corporal, albúmina, proteína C reactiva (PCR), calprotectina fecal (CF), anticuerpos anti‐ustekinumab (AAU), y fallo a terapia previa previo con anti-TNF. 
  • Respuesta medible de forma objetiva.
  • Buena correlación concentración plasmática y respuesta.
  • Evidencia de puntos de corte de concentraciones asociados a respuesta.
  • Cada vez existe mayor evidencia de la utilidad clínica.

 

 

 



Boletín nº 6 Año 2022.-Monitorización de aminoglucósidos en fibrosis quística   

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  • La alteración de los parámetros farmacocinéticos en los pacientes con FQ hace especialmente relevante al monitorización terapéutica de concentraciones de fármacos.

  • Utilización de regímenes de dosificación con ampliación de intervalo han demostrado ser seguros y eficaces.

  • TDM permite optimizar el parámetro PK/PD, manteniendo Cmax adecuadas y optimizando la curva de concentraciones plasmáticas a la duración del efecto postantibiótico del fármaco.

  • Valorar de manera individual la posibilidad de utilizar pautas de dosificación "a medida" (cada 18 horas, cada 36 horas, etc...)

 

 

 



 Boletín nº 5 Año 2022.-Monitorización de INFLIXIMAB   

        Captura Inflixi        


      

  • Disponibilidad de técnica analítica.

  • Elevada variabilidad interindividual en las concentraciones plasmáticas en fase de inducción y en fase de mantenimiento.

    • Principales covariables: Inmunogenicidad, hipoalbuminemia, carga inflamatoria elevada, peso y tratamiento concomitante con inmunosupresores.
  • Respuesta medible de forma objetiva.

  • Buena correlación concentración plasmática y respuesta.

  • Margen terapéutico definido. 

  • Utilidad clínica demostrada.

 

 



 Boletín nº 4 Año 2021.- FACTOR VIII (FVIII) /EMICIZUMAB

        Captura     


      

  • Existe una elevada variabilidad en los niveles de FVIII entre pacientes, lo que justifica el empleo de herramientas poblacionales para ajustar por farmacocinética.

  • La correlación entre niveles plasmáticos FVIII y eficacia clínica está demostrada.

  • A priori, emicizumab no precisa monitorización farmacocinética.

  • Conocer los niveles de emicizumab podría ser de utilidad para medir adherencia, descartar presencia de anticuerpos anti-fármaco o ante cambios drásticos de peso.

 

 



Boletín nº 3 Año 2021.- Interacciones en neuropsiquiatría: CARBAMAZEPINA

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      Los tratamientos neurofarmapsicológicos se pueden beneficiar significativamente de la aplicación de la farmacocinética clínica ya que permite:

 

  • La consecución de la concentración óptima para el paciente.

  • La identificación, valoración de la magnitud y seguimiento de las interacciones farmacológicas.

 

 



 Boletín nº 2 Año 2021.- Monitorización de VORICONAZOL         

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  • Disponibilidad de técnica analítica.

  • Elevada variabilidad interindividual en las concentraciones plasmáticas con la dosis estándar.

    • Presencia de polimorfismos genéticos en la principal enzima implicada en su metabolismo (CYP2C19).

    • Elevado riesgo de interacciones farmacocinéticas.

  • Farmacococinética NO lineal.

  • Estrecho margen terapéutico.

  • Buena correlación entre concentración plasmática y toxicidad/respuesta.

 

 



    Boletín nº 1 Año 2021.- Monitorización de LINEZOLID         

      Captura Boletin


  • Elevada variabilidad interindividual en las concentraciones plasmáticas con la dosis estándar (600 mg/12 h).

  • En pacientes con insuficiencia renal o hepática esta pauta posológica se relaciona con mayor prevalencia de mielotoxicidad.

  • En pacientes críticos se observa mayor aclaramiento plasmático y la posología estándar podría ser subóptima para alcanzar el objetivo terapéutico, con el consecuente fracaso terapéutico.